容易肝轉移的癌症： 大腸癌、胃癌、胰臟癌排前三。
因為肝門靜脈會接收所有來自腸胃道的血液，肝臟等於是癌細胞的「第一道攔截網」，而大腸癌最終出現肝轉移的比例超過五成。

治療方式	平均存活期
未手術	17.1 個月
消融治療	38.13 個月
手術切除	45.53 個月
手術＋消融	49.93 個月

（來源：癌症問康健）

能開刀跟不能開刀，存活期差了將近三倍。
但現實是：初次診斷肝轉移的病患中，只有 15-20% 符合手術的條件，他們五年存活率可提升至 35% 至 50%。
其餘的會先做化療搭配標靶，嘗試讓腫瘤縮小到可以開刀的程度。

容易腦轉移的癌症： 肺癌、乳癌、大腸直腸癌、腎臟癌、黑色素瘤。其中肺癌、乳癌是大宗，第四期肺癌約四成會腦轉移。
不治療 vs. 積極治療，差距懸殊：

• 不治療：平均壽命僅 1-4 個月

• 積極治療（手術＋放射＋標靶/免疫）：肺癌、乳癌的腦轉移可延長至 2-3 年以上，約 15% 的病人可存活超過五年

肺轉移

容易肺轉移的癌症： 肺是全身血液的「過濾站」，幾乎所有癌症都可能肺轉移。
大腸癌肺轉移約佔 38%，乳癌轉移中肺臟排第三位。
預後取決於： 轉移病灶的數量（單顆 vs. 多顆）、是否只有肺部轉移而沒有波及其他器官、原發癌別的特性。
如果病灶少且侷限在肺部，手術切除後有機會獲得較好的預後；多發或合併其他器官轉移，則以全身性治療為主。

腹膜轉移與腹水

容易腹膜轉移的癌症： 大腸直腸癌、胃癌、卵巢癌、胰臟癌、闌尾癌。
原發性腹膜癌存活期約 11-17 個月，轉移性腹膜癌中位存活期約 6 個月。
值得關注的新療法： 腫瘤減積手術（CRS）搭配腹腔溫熱化療（HIPEC），先切除肉眼可見的腫瘤，再用加溫化療藥物灌洗腹腔殺死殘餘癌細胞。適用條件嚴格，但對部分患者可以顯著延長存活。

癌症各轉移部位一次比較

轉移部位	最常見原發癌別	預後關鍵因素	主要治療選項
骨骼	乳癌、攝護腺癌、肺癌	原發癌別、是否合併其他轉移	放射治療、骨骼保護藥物
肝臟	大腸癌、胃癌、胰臟癌	能否手術切除	手術、消融、全身性治療
腦部	肺癌、乳癌、腎臟癌	病灶數量、原發癌控制狀況	立體定位放射、新一代標靶藥
肺部	大腸癌、乳癌、腎臟癌	病灶數量、是否僅肺部轉移	手術切除、全身性治療
腹膜	大腸直腸癌、胃癌、卵巢癌	擴散範圍、是否合併腹水	CRS＋HIPEC、全身性化療

不同癌別的追蹤項目和頻率會有差異，請以主治醫師安排為準。
部分癌別（如乳癌 ER 陽性）可能在五年甚至十年後才復發，追蹤頻率可以降低，但不能完全停止。

其他也能掌控的事

• 選對醫療團隊：有疑慮就尋求第二意見，這是對自己負責。

• 完成完整療程：醫師建議的化療次數、放療次數有實證根據，中途自行停藥可能前功盡棄。

• 維持營養和體能：治療期間吃得夠、動得了，身體才撐得住。營養不良的患者，治療耐受度和預後都比較差。

• 戒菸限酒：對已確診的患者同樣重要，未戒菸的肺癌患者復發風險顯著更高。

• 心理支持：焦慮和恐懼是正常的，但別一個人扛。找家人聊、加入癌友支持團體、必要時尋求心理諮商。

如何正確看待存活率？給病友與家屬的話

「五年存活率 40%」看到這個數字，很多人第一反應是恐懼。
但存活率統計的是成千上萬個病人的平均結果，裡面有人積極治療、有人中途放棄、有人身體狀況好、有人本身就有多重疾病。
更重要的是，這些數字反映的是五年前確診的病人：那時候很多今天已經在用的新藥、新療法根本還不存在。
你正站在癌症治療進步最快的時代，手上的武器比統計數字告訴你的更多！
該看的是趨勢：台灣全癌症五年存活率持續在進步，從過去不到五成，到現在的 57.5%。
該做的是行動： 配合醫療團隊、完成療程、定期追蹤、顧好營養和體力，每一件你能掌控的事，都在把你往好的那一邊推。
該找的是夥伴：家人、癌友社群、專業心理師，不要一個人扛，讓身邊的人陪你走這段路。
癌症很可怕，但放棄比癌症更可怕！
只要你還在治療、還在努力，統計數字就只是參考，不是既定結局。

癌症存活率常見問題

Q1｜癌症五年存活率是什麼意思？是只能活五年嗎？

不是。
五年存活率指的是每 100 個病況類似的患者中，確診後五年仍然存活的人數比例。
它是群體統計數字，不是個人的存活期限。
超過五年的人當然很多，尤其五年內沒有復發的話，再復發的機率會大幅降低。

Q2｜觀察存活率和相對存活率差在哪裡？

觀察存活率 = 確診後實際存活的比例，不管死因是什麼。
相對存活率 = 把癌症患者的存活率跟同齡一般人比較後算出來的數字，排除了其他死因的影響，所以通常會比觀察存活率高一些。

Q3｜台灣存活率最高和最低的癌症分別是哪些？

最高：甲狀腺癌（94.8%）、女性乳癌（85.5%）、子宮體癌（79.8%）。
最低：肝癌（32.5%）、胃癌（38.8%）、肺癌（40.2%）。
胰臟癌目前僅有兩年追蹤數據，但從第 IV 期兩年存活率僅 9.4% 來看，預後同樣嚴峻。

Q4｜癌症轉移後還能活多久？

因癌種和轉移部位而異，差距非常大。
例如攝護腺癌骨轉移中位存活期約 53 個月，但肺癌骨轉移僅約 6-8 個月。
能否接受手術、標靶或免疫治療也會大幅影響預後。
建議與主治醫師討論你的個別狀況。

Q5｜第四期癌症等於末期嗎？

不等於。
第四期代表癌症已發生遠端轉移，但不代表無藥可治。
何杰金氏淋巴瘤第 IV 期五年存活率仍有 73.7%、攝護腺癌 47.9%、鼻咽癌 56.4%。
近年標靶和免疫治療的進展，讓許多第四期患者可以帶病長期存活。

Q6｜怎樣才能提高癌症存活率？

最關鍵的三件事：定期篩檢以早期發現、確診後三個月內開始正規治療、治療後按時回診追蹤。
生活上則是維持營養體能、戒菸限酒、尋求心理支持。

Q7｜DFS、PFS、ORR 這些指標代表什麼？

指標	全名	白話解釋
DFS	無病存活率	治療後沒有復發跡象的比例
PFS	無進展存活率	腫瘤沒有繼續惡化的時間長度
ORR	客觀反應率	腫瘤在治療後有明顯縮小的比例

Q8｜乳癌最容易轉移到哪些部位？

骨頭（約七成晚期患者）> 肝臟 > 肺臟 > 腦部。

Q9｜肺癌最容易轉移到哪些部位？

骨骼（約五成患者）、腦部（30-40%）、肝臟、腎上腺。
其中第四期肺癌約四成會發生腦轉移。

想了解癌症存活率嗎？
點我看上集：【台灣 20+ 癌種五年存活率＋分期數據懶人包】

文章最後更新時間：2026/5/5
(#台灣基康211)