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母胎醫學

新人婚前檢查哪些是必備項目?婚前健檢/孕前檢查項目、費用補助,一次告訴你!

2021-08-06
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隨著時代進步,許多新人已經漸漸對於「婚前健康檢查」有了基本的認識與概念。婚前健康檢查不只可以幫助夫妻了解雙方的身體狀況、評估生育風險,同時也是考量優生保健法,避免近親或將雙方未知的基因遺傳病傳至下一代。本文將針對婚前健康檢查進行整理說明,期盼能幫助所有婚前或準備生育的夫妻更深入了解其重要性。
文章目錄:
一、為什麼需要做婚前健康檢查呢?
二、婚前健康檢查的準備時機
三、公、自費婚前健康檢查項目及價格
      1. 【公費】婚後孕前:常規健檢項目(含各縣市補助資訊)
      2. 【自費】婚前/孕前:常見加選健檢項目
      3. 【自費】孕前/孕早期:單基因遺傳病基因檢測
四、婚前健康檢查的流程和注意事項有哪些?

為什麼需要做婚前健康檢查呢?

婚前健康檢查的主要目的,是為了幫助新婚夫妻提早意識到彼此的身體健康狀況,才能為孕育下一代預先做好萬全準備。

而隨著醫療進步及政府宣導,優生保健的概念也越來越受重視,除了基本的理學檢查血液檢驗傳染病等檢查外,於2017年美國婦產科醫學會(ACOG)也已發表,推薦夫妻在懷孕前或懷孕早期可施作單基因遺傳病「帶因者篩檢」,以預防因隱性基因突變所造成的遺傳疾病。

透過完整的婚前健康檢查,於婚前或孕前先清楚了解雙方的身體狀況及遺傳史,才能及早發現問題並解決,安心孕育出健康的下一代。

婚前健康檢查的準備時機

一般建議若雙方對於結婚生子已有共識,則可開始慢慢著手安排,或是至少從婚前6個月起開始準備。會建議夫妻提早做的原因是時間考量,因有些檢查需要較長的報告等待時間,而假如又有檢查出問題,也需要充裕的治療或休養時間,這些狀況若能提早發現,才能在婚前或孕前從容不迫地解決,掌握後續的生育時機。

除此之外,婚前健康檢查其實也不限定於婚前進行,如果為適婚年齡或有結婚念頭的男女,同樣可以個別至醫療院所、健檢中心或醫事檢驗所等處安排檢查。

公、自費婚前健康檢查項目及價格

婚前健康檢查有分為公費與自費項目,部份縣市有提供新人健康檢查的補助,但需特別注意的是,多數補助資格為「婚後孕前」,雙方必須先完成結婚登記,才能享有該縣市的補助,以下將分別進行公、自費項目的整理與說明(資料整理時間:2021/7/30)。

【公費】婚後孕前:常規健檢項目

一般公費項目皆有包含基本的身體檢查、尿液常規檢驗、血液常規檢驗及傳染病檢查,如下表所示。

檢查項目 檢查內容
醫師問診/理學檢查 包含身高、體重等基本資訊,及透過問診了解雙方家族史、遺傳疾病史、過去病史等。
血液常規檢驗 白血球(WBC)、紅血球(RBC)、血紅素(Hb)、血球容積(HCT)、平均紅血球容積(MCV)、平均血球血紅素(MCH)、平均血球血紅素濃度(MCHC)、血小板(Platelet)等。
尿液常規檢驗 尿比重(SG)、尿液酸鹼度(PH)、尿白血球酯脢(Leukocyte)、尿亞硝酸(Nitrite)、尿蛋白(Pro)、尿糖(GLU)、酮尿(KET)、尿膽素原(URO)、尿膽紅素(BIL)、尿潛血(OB)等。
傳染病檢查 梅毒血清檢查(RPR)、AIDS血清抗體(Anti-HIV)、尿液常規檢驗、德國麻疹抗體(女)、水痘抗體(女)、醣化血色素(女)、促甲狀腺激素(女)、子宮頸抹片檢查(女)、精液分析(男)等。


而各縣市針對補助之費用、項目及條件皆不盡相同,本文章參閱110年度各縣市之衛生局公告整理如下(表1至表4),實際情況請依各縣市最新公告為準。

表1. 臺北市

  男性 女性
補助費用 655元 1,595元
補助項目
  • 尿液檢查
  • 血液常規(含海洋性貧血篩檢)
  • 梅毒篩檢
  • 愛滋病篩檢
  • 精液分析檢查
  • 尿液檢查
  • 血液常規(含海洋性貧血篩檢)
  • 梅毒篩檢
  • 愛滋病篩檢
  • 德國麻疹抗體檢查
  • 水痘抗體檢查
  • 甲狀腺刺激素檢查
  • 披衣菌抗體檢查
補助條件
  1. 已結婚未生育第一胎之「夫妻任一方設籍臺北市」
  2. 配偶設籍臺北市之新移民
  3. 每人每次婚姻限補助1次
申請方式
  1. 攜帶身份證明文件及健保卡(新移民需攜帶居留證或護照、配偶身分證明文件)
  2. 至臺北市衛生局特約醫療機構掛號受檢,即可享有檢查費用之補助(不含掛號費及診察費)

表2. 新北市

  男性 女性
補助費用 全額免費 全額免費
補助項目
  • 基本資料及身體檢查
  • 血液常規檢驗
  • 尿液常規檢驗
  • 精蟲分析
  • 愛滋病篩檢
  • 梅毒篩檢
  • 基本資料及身體檢查
  • 血液常規檢驗
  • 尿液常規檢驗
  • 愛滋病篩檢
  • 梅毒篩檢
  • 水痘抗體篩檢
  • 德國麻疹抗體篩檢
  • 如有家族病史可加做地中海型貧血篩檢
補助條件
  1. 已結婚未生育第一胎之「夫妻任一方設籍新北市」
  2. 有護照或居留證之外籍配偶或新住民
  3. 限終身補助1次
申請方式
  1. 須檢具戶口名簿或戶籍謄本、身分證及健保卡
  2. 逕自新北市合約醫療院所進行檢查,即可享有檢查費用之補助(不含掛號費及診察費)
  3. 相關證件經承辦之醫療院所人員確認無誤後影印1份留存備查

表3. 桃園市

  男性 女性
補助費用 最高750元 最高2,050元
補助項目
  • 尿液檢查
  • 血液常規
  • 梅毒篩檢
  • 愛滋病篩檢
  • 精液分析檢查
  • 尿液檢查
  • 德國麻疹抗體
  • 水痘抗體
  • 血液常規
  • 梅毒篩檢
  • 愛滋病篩檢
  • 甲狀腺刺激素
  • 紅斑性狼瘡
補助條件
  1. 已結婚未生育第一胎之「夫妻任一方設籍桃園市」
  2. 配偶設籍於桃園市之尚未取得中華民國身分證之外國籍配偶
  3. 限終身補助1次
申請方式
  1. 攜帶相關證明文件(配偶雙方全戶戶籍謄本或戶口名簿正本、身分證、健保卡)
  2. 至桃園市合約醫療院所接受檢查,即可享有檢查費用之補助(不含掛號費及診察費)
  3. 尚未取得中華民國身分證之外國籍配偶須攜帶居留證等證明文件

表4. 臺中市

  男性 女性
補助費用 全額免費 全額免費
補助項目
  • 一般諮詢及身體檢查
  • 愛滋病篩檢
  • 梅毒篩檢
  • 尿液檢查
  • 精液分析
  • 全套血液檢查 CBC-I
  • 一般諮詢及身體檢查
  • 愛滋病篩檢
  • 梅毒篩檢
  • 尿液檢查
  • 德國麻疹抗體
  • 水痘抗體
  • 醣化血色素
  • 子宮頸抹片檢查(含骨盆腔檢查)
  • 全套血液檢查CBC-I
  • 甲狀腺刺激素
補助條件
  1. 已結婚未生育第一胎之「夫妻任一方設籍臺中市」(含新住民)
  2. 限終身補助1次
申請方式
  1. 攜帶相關證明文件(配偶雙方戶籍謄本或戶口名簿正本、身分證、健保卡)
  2. 逕至臺中市合約之醫療機構服務之時段,即可接受檢查並享有檢查費用之補助(不含掛號費及診察費)
  3. 外籍配偶、新住民,尚未擁有身分證、戶口名簿等證明時,請準備居留證或旅行證正本等相關證明文件及依親證明

【自費】婚前/孕前:常見加選健檢項目

除了上述基本的公費項目外,其他還有如肝腎功能、心肺功能等項目等非必要性之檢查,可視個人需求再另行加入,一般常見項目整理如下表:

檢查項目 檢查內容 檢查目的
肝功能檢查
  • 麩草酸轉胺酵素(SGOT)
  • 麩丙酮酸轉胺酵素(SGPT)
評估有無肝臟疾病
腎臟功能檢驗
  • 血中尿素氮(BUN)
  • 肌酸酐(Creatinine)
  • 尿液常規檢驗
評估腎功能狀況
血脂肪及血糖檢驗
  • 三酸甘油脂(TG)
  • 高密度脂蛋白(HDL)
  • 總膽固醇(T-CHOL)
  • 飯前血糖(AC Sugar)
了解是否有糖尿病或膽固醇異常的情形
心肺檢查
  • 胸肺部X光攝影(CXR)
  • 心電圖(EKG)
檢查是否有心肺疾病


如確定有生育打算,則也可考慮加做男、女性生殖相關的基本檢查項目,一般常見項目整理如下表:

檢查項目 檢查內容 檢查目的
男性生殖相關
  • 精液分析
  • 陰囊超音波
  • 脫氫異雄固酮硫酸鹽(DHEA-S)與皮質醇(Cortisol)
針對夫妻雙方的生育功能進行檢查
女性生殖相關
  • 抗穆勒氏賀爾蒙(AMH)
  • 賀爾蒙檢查(Estrogen, FSH, LH)
  • 婦產科超音波檢查
  • 促甲狀腺激素(TSH)
  • 催乳素(Prolactin)

【自費】孕前/孕早期:單基因遺傳病基因檢測

單基因遺傳病的檢查則是孕前至孕早期非常重要的檢查項目。單基因遺傳病屬於「隱性」遺傳疾病,是指夫妻雙方同時帶有相同的單基因突變,並遺傳給下一代,常見的單基因遺傳病如:海洋性貧血(Thalassemia)、脊髓性肌肉萎縮症(SMA)、X染色體脆折症(FXS)、血友病(Hemophilia)等。

這類型的疾病通常症狀嚴重,會導致殘障、畸形或甚至致死,且經常發生得措手不及。因帶有單基因突變的夫妻(稱為帶因者)大多沒有臨床症狀或明顯家族疾病史,因此如恰巧遇到帶有相同基因異常的另一半,就有機會懷上患有單基因遺傳病的寶寶。
(註:帶因者可想像為無症狀者的概念,外在表現與一般人無異,且自身及家人通常沒有疾病症狀,需經特定檢驗才能檢出,很容易忽略。)

延伸閱讀:如果你還不了解遺傳疾病有哪些,可以看看這篇單基因遺傳疾病 V.S 染色體異常大比較,基因篩檢完整守護母胎健康

單基因遺傳疾病多為出生後才發病,因此於常規產檢中難以檢出。建議於孕前或孕早期先進行篩檢,以避免悄悄遺傳給下一代,以下整理單基因遺傳病基因檢測(添好孕)之檢驗內容:

  添好孕 添好孕 PLUS
檢驗時機 懷孕前至懷孕14週前
檢驗方式 非侵入性/抽血
檢驗疾病數 14項 171項
檢驗項目
  • α-海洋性貧血
  • β-海洋性貧血
  • A型血友病
  • B型血友病
  • 裘馨氏肌肉萎縮症
  • 脊髓肌肉萎縮症
  • 遺傳性耳聾1A
  • 遺傳性耳聾4型
  • 苯酮尿症
  • 威爾森氏症
  • 龐貝氏症
  • 囊腫纖維症
  • 半乳糖血症
  • X染色體脆折症
  • 代謝異常疾病類:81項
  • 神經肌肉骨骼異常疾病類:27項
  • 皮膚異常疾病類:19項
  • 血液循環異常疾病類:10項
  • 免疫及內分泌異常疾病類:11項
  • 消化、泌尿系統異常疾病類:10項
  • 呼吸、耳鼻喉異常疾病類:7項
  • 多系統異常疾病類:6項

進一步了解>>>幸福家庭的守門員-單基因遺傳病基因檢測(添好孕)

看完上述檢驗項目,若你還是很陌生,那可以看看罕見疾病有哪些?認識五大常見罕病及預防對策,進一步了解檢驗的重要!

婚前健康檢查的流程和注意事項有哪些?

婚前健檢流程

通常婚前健康檢查會需要就診兩次,以下帶您簡單了解相關流程:

檢驗前注意事項

為了確保檢驗結果之準確性,做婚前檢查前一般需特別注意以下事項:

(註:以上提供參考,如欲接受婚前健康檢查,請依各檢驗單位之流程與要求為準。)

 

參考資料:

  1. 茂盛醫院生殖醫學中心-婚前健康檢查 / 婚後孕前健康檢查之項目及費用
  2. 媽媽寶寶-婚後孕前健康檢查:懷孕前檢查費用補助、項目大集合
  3. 醫聯網-婚前體檢檢查哪些?新人必備

 



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撰文/Melody Su

文章最後更新時間:2021/08/06

 

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