| 隨著時代進步，許多新人已經漸漸對於「婚前健康檢查」有了基本的認識與概念。婚前健康檢查不只可以幫助夫妻了解雙方的身體狀況、評估生育風險，同時也是考量優生保健法，避免近親或將雙方未知的基因遺傳病傳至下一代。本文將針對婚前健康檢查進行整理說明，期盼能幫助所有婚前或準備生育的夫妻更深入了解其重要性。 |
| 文章目錄： 一、為什麼需要做婚前健康檢查呢？ 二、婚前健康檢查的準備時機 三、公、自費婚前健康檢查項目及價格 1. 【公費】婚後孕前：常規健檢項目（含各縣市補助資訊） 2. 【自費】婚前／孕前：常見加選健檢項目 3. 【自費】孕前／孕早期：單基因遺傳病基因檢測 四、婚前健康檢查的流程和注意事項有哪些？ |
為什麼需要做婚前健康檢查呢？
婚前健康檢查的主要目的，是為了幫助新婚夫妻提早意識到彼此的身體健康狀況，才能為孕育下一代預先做好萬全準備。
而隨著醫療進步及政府宣導，優生保健的概念也越來越受重視，除了基本的理學檢查、血液檢驗及傳染病等檢查外，於2017年美國婦產科醫學會（ACOG）也已發表，推薦夫妻在懷孕前或懷孕早期可施作單基因遺傳病「帶因者篩檢」，以預防因隱性基因突變所造成的遺傳疾病。
透過完整的婚前健康檢查，於婚前或孕前先清楚了解雙方的身體狀況及遺傳史，才能及早發現問題並解決，安心孕育出健康的下一代。
婚前健康檢查的準備時機
一般建議若雙方對於結婚生子已有共識，則可開始慢慢著手安排，或是至少從婚前6個月起開始準備。會建議夫妻提早做的原因是時間考量，因有些檢查需要較長的報告等待時間，而假如又有檢查出問題，也需要充裕的治療或休養時間，這些狀況若能提早發現，才能在婚前或孕前從容不迫地解決，掌握後續的生育時機。
除此之外，婚前健康檢查其實也不限定於婚前進行，如果為適婚年齡或有結婚念頭的男女，同樣可以個別至醫療院所、健檢中心或醫事檢驗所等處安排檢查。
公、自費婚前健康檢查項目及價格
婚前健康檢查有分為公費與自費項目，部份縣市有提供新人健康檢查的補助，但需特別注意的是，多數補助資格為「婚後孕前」，雙方必須先完成結婚登記，才能享有該縣市的補助，以下將分別進行公、自費項目的整理與說明（資料整理時間：2021/7/30）。
【公費】婚後孕前：常規健檢項目
一般公費項目皆有包含基本的身體檢查、尿液常規檢驗、血液常規檢驗及傳染病檢查，如下表所示。
| 檢查項目 | 檢查內容 |
| 醫師問診／理學檢查 | 包含身高、體重等基本資訊，及透過問診了解雙方家族史、遺傳疾病史、過去病史等。 |
| 血液常規檢驗 | 白血球(WBC)、紅血球(RBC)、血紅素(Hb)、血球容積(HCT)、平均紅血球容積(MCV)、平均血球血紅素(MCH)、平均血球血紅素濃度(MCHC)、血小板(Platelet)等。 |
| 尿液常規檢驗 | 尿比重(SG)、尿液酸鹼度(PH)、尿白血球酯脢(Leukocyte)、尿亞硝酸(Nitrite)、尿蛋白(Pro)、尿糖(GLU)、酮尿(KET)、尿膽素原(URO)、尿膽紅素(BIL)、尿潛血(OB)等。 |
| 傳染病檢查 | 梅毒血清檢查(RPR)、AIDS血清抗體(Anti-HIV)、尿液常規檢驗、德國麻疹抗體(女)、水痘抗體(女)、醣化血色素(女)、促甲狀腺激素(女)、子宮頸抹片檢查(女)、精液分析(男)等。 |
而各縣市針對補助之費用、項目及條件皆不盡相同，本文章參閱110年度各縣市之衛生局公告整理如下（表1至表4），實際情況請依各縣市最新公告為準。
表1. 臺北市
| 男性 | 女性 | |
| 補助費用 | 655元 | 1,595元 |
| 補助項目 |
|
|
| 補助條件 |
|
|
| 申請方式 |
|
|
表2. 新北市
| 男性 | 女性 | |
| 補助費用 | 全額免費 | 全額免費 |
| 補助項目 |
|
|
| 補助條件 |
|
|
| 申請方式 |
|
|
表3. 桃園市
| 男性 | 女性 | |
| 補助費用 | 最高750元 | 最高2,050元 |
| 補助項目 |
|
|
| 補助條件 |
|
|
| 申請方式 |
|
|
表4. 臺中市
| 男性 | 女性 | |
| 補助費用 | 全額免費 | 全額免費 |
| 補助項目 |
|
|
| 補助條件 |
|
|
| 申請方式 |
|
|
※ 如針對補助申請有任何疑問，請洽詢各縣市衛生局了解。
【自費】婚前／孕前：常見加選健檢項目
除了上述基本的公費項目外，其他還有如肝腎功能、心肺功能等項目等非必要性之檢查，可視個人需求再另行加入，一般常見項目整理如下表：
| 檢查項目 | 檢查內容 | 檢查目的 |
| 肝功能檢查 |
|
評估有無肝臟疾病 |
| 腎臟功能檢驗 |
|
評估腎功能狀況 |
| 血脂肪及血糖檢驗 |
|
了解是否有糖尿病或膽固醇異常的情形 |
| 心肺檢查 |
|
檢查是否有心肺疾病 |
如確定有生育打算，則也可考慮加做男、女性生殖相關的基本檢查項目，一般常見項目整理如下表：
| 檢查項目 | 檢查內容 | 檢查目的 |
| 男性生殖相關 |
|
針對夫妻雙方的生育功能進行檢查 |
| 女性生殖相關 |
|
※ 以上彙整常見加選健檢項目，實際檢測項目請依各健檢單位或醫療院所提供為主。
【自費】孕前／孕早期：單基因遺傳病基因檢測
單基因遺傳病的檢查則是孕前至孕早期非常重要的檢查項目。單基因遺傳病屬於「隱性」遺傳疾病，是指夫妻雙方同時帶有相同的單基因突變，並遺傳給下一代，常見的單基因遺傳病如：海洋性貧血（Thalassemia）、脊髓性肌肉萎縮症（SMA）、Ｘ染色體脆折症（FXS）、血友病（Hemophilia）等。
這類型的疾病通常症狀嚴重，會導致殘障、畸形或甚至致死，且經常發生得措手不及。因帶有單基因突變的夫妻（稱為帶因者）大多沒有臨床症狀或明顯家族疾病史，因此如恰巧遇到帶有相同基因異常的另一半，就有機會懷上患有單基因遺傳病的寶寶。
（註：帶因者可想像為無症狀者的概念，外在表現與一般人無異，且自身及家人通常沒有疾病症狀，需經特定檢驗才能檢出，很容易忽略。）
延伸閱讀：如果你還不了解遺傳疾病有哪些，可以看看這篇單基因遺傳疾病 V.S 染色體異常大比較，基因篩檢完整守護母胎健康
單基因遺傳疾病多為出生後才發病，因此於常規產檢中難以檢出。建議於孕前或孕早期先進行篩檢，以避免悄悄遺傳給下一代，以下整理單基因遺傳病基因檢測（添好孕）之檢驗內容：
| 添好孕 | 添好孕 PLUS | |
| 檢驗時機 | 懷孕前至懷孕14週前 | |
| 檢驗方式 | 非侵入性／抽血 | |
| 檢驗疾病數 | 14項 | 171項 |
| 檢驗項目 |
|
|
進一步了解>>>幸福家庭的守門員－單基因遺傳病基因檢測（添好孕）
看完上述檢驗項目，若你還是很陌生，那可以看看罕見疾病有哪些？認識五大常見罕病及預防對策，進一步了解檢驗的重要！
婚前健康檢查的流程和注意事項有哪些？
婚前健檢流程
通常婚前健康檢查會需要就診兩次，以下帶您簡單了解相關流程：
- 第一次：醫師會透過問診了解雙方生活習慣、疾病史等基本資料，以及針對不同檢驗項目進行檢體採集。
- 第二次：領取檢查報告，由醫師解讀報告結果及評估，若報告有異常則可以討論後續治療方式。
檢驗前注意事項
為了確保檢驗結果之準確性，做婚前檢查前一般需特別注意以下事項：
- 空腹：檢查前至少禁食、禁水空腹8小時，若口渴時可以用清水漱口，但切勿吞入。
- 適當休息：檢查前一天需充分休息，盡量不要熬夜或太勞累。
- 飲食清淡、勿飲酒：檢查前一天的飲食需儘量清淡，避開吃太重口味的食物，也不要攝取酒精。
- 女性避開經期：女性需待生理期結束後至少3～7天再安排檢查，避免經血影響尿液檢測之結果。
- 男性禁慾：如有檢查精液之項目，男性需在做檢查前禁慾3天，以免影響精液檢查結果。
- 其他：如有額外預約做較特殊的檢查，建議可事先詢問醫護人員是否有相關注意事項。
（註：以上提供參考，如欲接受婚前健康檢查，請依各檢驗單位之流程與要求為準。）
參考資料：
共同響應 2022 世界罕見疾病日
|
.jpeg)
|
|
.png)
撰文／Melody Su
文章最後更新時間：2021/08/06
(#台灣基康085)
.png)
