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母胎檢測

新人婚前檢查哪些是必備項目?婚前健檢/孕前檢查項目、費用補助,一次告訴你!

2023-03-17
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隨著時代進步,許多新人已經漸漸對於「婚前健康檢查」有了基本的認識與概念。婚前健康檢查不只可以幫助夫妻了解雙方的身體狀況、評估生育風險,同時也是考量優生保健法,避免近親或將雙方未知的基因遺傳病傳至下一代。本文將針對婚前健康檢查進行整理說明,期盼能幫助所有婚前或準備生育的夫妻更深入了解其重要性。
文章目錄:

為什麼需要做婚前健康檢查呢?

婚前健康檢查的主要目的,是為了幫助新婚夫妻提早意識到彼此的身體健康狀況,才能為孕育下一代預先做好萬全準備。

而隨著醫療進步及政府宣導,優生保健的概念也越來越受重視,除了基本的理學檢查、血液檢驗及傳染病等檢查外,於2017年美國婦產科醫學會(ACOG)也已發表,推薦夫妻在懷孕前或懷孕早期可施作單基因遺傳病「帶因者篩檢」,以預防因隱性基因突變所造成的遺傳疾病。

透過完整的婚前健康檢查,於婚前或孕前先清楚了解雙方的身體狀況及遺傳史,才能及早發現問題並解決,安心孕育出健康的下一代。

新人婚前健檢項目補助

婚前健康檢查的準備時機

一般建議若雙方對於結婚生子已有共識,則可開始慢慢著手安排,或是至少從婚前6個月起開始準備。會建議夫妻提早做的原因是時間考量,因有些檢查需要較長的報告等待時間,而假如又有檢查出問題,也需要充裕的治療或休養時間,這些狀況若能提早發現,才能在婚前或孕前從容不迫地解決,掌握後續的生育時機。

除此之外,婚前健康檢查其實也不限定於婚前進行,如果為適婚年齡或有結婚念頭的男女,同樣可以個別至醫療院所、健檢中心或醫事檢驗所等處安排檢查。

公、自費婚前健康檢查項目及價格

婚前健康檢查有分為公費與自費項目,部份縣市有提供新人健康檢查的補助,但需特別注意的是,多數補助資格為「婚後孕前」,雙方必須先完成結婚登記,才能享有該縣市的補助,以下將分別進行公、自費項目的整理與說明(資料整理時間:2023/3/14)。

【公費】婚後孕前:常規健檢項目(含各縣市補助資訊)

一般公費項目皆有包含基本的身體檢查、尿液常規檢驗、血液常規檢驗及傳染病檢查,如下表所示。

檢查項目 檢查內容
醫師問診/理學檢查 包含身高、體重等基本資訊,及透過問診了解雙方家族史、遺傳疾病史、過去病史等。
血液常規檢驗 白血球(WBC)、紅血球(RBC)、血紅素(Hb)、血球容積(HCT)、平均紅血球容積(MCV)、平均血球血紅素(MCH)、平均血球血紅素濃度(MCHC)、血小板(Platelet)等。
尿液常規檢驗 尿比重(SG)、尿液酸鹼度(PH)、尿白血球酯脢(Leukocyte)、尿亞硝酸(Nitrite)、尿蛋白(Pro)、尿糖(GLU)、酮尿(KET)、尿膽素原(URO)、尿膽紅素(BIL)、尿潛血(OB)等。
傳染病檢驗 梅毒血清檢查(RPR)、AIDS血清抗體(Anti-HIV)、德國麻疹抗體(女)、水痘抗體(女)等。
生殖相關檢驗 子宮頸抹片檢查(女)、精液分析(男)等。

而各縣市針對補助之費用、項目及條件皆不盡相同,本文章參閱111年度各縣市之衛生局公告整理如下(表1至表5),實際情況請依各縣市最新公告為準。

※如針對補助申請有任何疑問,請洽詢各縣市衛生局了解。

健檢項目

【自費】婚前/孕前:常見加選健檢項目

除了上述基本的公費項目外,其他還有如肝腎功能、心肺功能等項目等非必要性之檢查,可視個人需求再另行加入,一般常見項目整理如下表:

檢查項目 檢查內容 檢查目的
肝功能檢查
  • 麩草酸轉胺酵素(SGOT)
  • 麩丙酮酸轉胺酵素(SGPT)
評估有無肝臟疾病
腎臟功能檢驗
  • 血中尿素氮(BUN)
  • 肌酸酐(Creatinine)
  • 尿液常規檢驗
評估腎功能狀況
血脂肪及血糖檢驗
  • 三酸甘油脂(TG)
  • 高密度脂蛋白(HDL)
  • 總膽固醇(T-CHOL)
  • 飯前血糖(AC Sugar)
了解是否有糖尿病或膽固醇異常的情形
心肺檢查
  • 胸肺部X光攝影(CXR)
  • 心電圖(EKG)
檢查是否有心肺疾病


如確定有生育打算,則也可考慮加做男、女性生殖相關的基本檢查項目,一般常見項目整理如下表:

檢查項目 檢查內容 檢查目的
男性生殖相關
  • 精液分析
  • 陰囊超音波
  • 脫氫異雄固酮硫酸鹽(DHEA-S)與皮質醇(Cortisol)
針對夫妻雙方的生育功能進行檢查
女性生殖相關
  • 抗穆勒氏賀爾蒙(AMH)
  • 賀爾蒙檢查(Estrogen, FSH, LH)
  • 婦產科超音波檢查
  • 促甲狀腺激素(TSH)
  • 催乳素(Prolactin)

※ 以上彙整常見加選健檢項目,實際檢測項目請依各健檢單位或醫療院所提供為主。

單基因遺傳病基因檢測

【自費】孕前/孕早期:單基因遺傳病基因檢測

單基因遺傳病的檢查則是孕前至孕早期非常重要的檢查項目。單基因遺傳病屬於「隱性」遺傳疾病,是指夫妻雙方同時帶有相同的單基因突變,並遺傳給下一代,常見的單基因遺傳病如:海洋性貧血(Thalassemia,又稱地中海型貧血)脊髓性肌肉萎縮症(SMA)X染色體脆折症(FXS)、血友病(Hemophilia)等。

這類型的疾病通常症狀嚴重,會導致殘障、畸形或甚至致死,且經常發生得措手不及。因帶有單基因突變的夫妻(稱為帶因者)大多沒有臨床症狀或明顯家族疾病史,因此如恰巧遇到帶有相同基因異常的另一半,就有機會懷上患有單基因遺傳病的寶寶。
(註:帶因者可想像為無症狀者的概念,外在表現與一般人無異,且自身及家人通常沒有疾病症狀,需經特定檢驗才能檢出,很容易忽略。)

如果還想知道更多遺傳疾病,可以看看這篇單基因遺傳疾病 V.S 染色體異常大比較,基因篩檢完整守護母胎健康

單基因遺傳疾病多為出生後才發病,因此於常規產檢中難以檢出。建議於孕前或孕早期先進行篩檢,以避免悄悄遺傳給下一代,以下整理單基因遺傳病基因檢測(添好孕)之檢驗內容:

  添好孕 添好孕 PLUS
檢驗時機 懷孕前 至 懷孕 14 週前
檢驗方式 非侵入性/抽血
檢驗疾病數 14項 171項
檢驗項目
  • α-海洋性貧血
  • β-海洋性貧血
  • A型血友病
  • B型血友病
  • 裘馨氏肌肉萎縮症
  • 脊髓肌肉萎縮症
  • 遺傳性耳聾1A
  • 遺傳性耳聾4型
  • 苯酮尿症
  • 威爾森氏症
  • 龐貝氏症
  • 囊腫纖維症
  • 半乳糖血症
  • X染色體脆折症
  • 代謝異常疾病類:81項
  • 神經肌肉骨骼異常疾病類:27項
  • 皮膚異常疾病類:19項
  • 血液循環異常疾病類:10項
  • 免疫及內分泌異常疾病類:11項
  • 消化、泌尿系統異常疾病類:10項
  • 呼吸、耳鼻喉異常疾病類:7項
  • 多系統異常疾病類:6項

進一步了解:幸福家庭的守門員-單基因遺傳病基因檢測(添好孕)

看完上述檢驗項目,若你還是很陌生,那可以看看罕見疾病有哪些?認識五大常見罕病及預防對策,進一步了解檢驗的重要!

影音內容:單基因遺傳病知多少?與衛教師聊聊遺傳病檢測的種種QA!

【自費】環境毒物危害因子檢測

避免身在毒中不知毒,及早檢測及早安心。環境毒物危害因子檢測(環金安) 檢測分類涵蓋環境荷爾蒙分析、毒性元素分析及營養元素分析,可幫助了解體內受環境荷爾蒙及毒性元素危害之程度,亦可評估自身影氧元素是否有缺乏或過量情形。

研究指出環境毒物會危害男女性精子與卵子品質的狀況;若發生孕婦身上,會透過胎盤傳至給胎兒,影響胎兒健康與發育,因此,與男、女性不孕症成因,息息相關,不僅影響成年人更會危害嬰幼兒,環境毒物極有可能禍延後代,造成人類健康隱形威脅。

延伸閱讀:環境荷爾蒙、重金屬:影響生育與母嬰健康的關鍵指標

婚前健康檢查的流程和注意事項有哪些?

婚前健檢流程

通常婚前健康檢查會需要就診兩次,以下帶您簡單了解相關流程:

 

檢驗前注意事項

為了確保檢驗結果之準確性,做婚前檢查前一般需特別注意以下事項:

延伸閱讀:產前檢查有哪些自費項目?自費產檢時間、週數、次數 Q&A
(註:以上提供參考,如欲接受婚前健康檢查,請依各檢驗單位之流程與要求為準。)

參考資料:
  1. 各縣市婚後孕前健康檢查補助
  2. 婚前健康檢查之項目及費用 - 茂盛婚前健檢推薦
  3. 媽媽寶寶-婚後孕前健康檢查:懷孕前檢查費用補助、項目大集合
  4. 醫聯網-婚前體檢檢查哪些?新人必備

 

響應2023國際罕見疾病日
「用愛與專業 支持罕病家庭」



每年二月的最後一天為「世界罕見疾病日」,台灣基康特別創立活動專頁,期盼帶大家一起與我們共同認識、關注與響應,若您們剛好是準備結婚的準新人、或計畫生育的夫妻,本專頁的系列整理將可以帶您們更加認識婚前及孕前的遺傳健康資訊。

 

 
台灣基康股份有限公司/編輯群
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撰文/Melody Su
更新/Beryl Pu
文章最後更新時間:2023/03/16
(#台灣基康085)


 

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